Nombre de Soporte Sanitas:
Correo Electrónico de Soporte Sanitas:
Descripción de lo Ocurrido:
Pantallazo del Problema:
Adjuntar Excel con facturas a validar:
Número de cargue a eliminar:
NIT / CC Prestador que Tiene el Error:
Correo Electrónico del Usuario que Está Intentando Cargar:
ID del Cargue:
Soluciones Intentadas por Soporte Sanitas:
¿En qué Parte de los Lineamientos Obtuvieron Información para Intentar Resolver el Problema?
¿Encontraron la respuesta en los instructivos / circular?:
SíNo
¿Cuál es la problemática específica en este caso?:
NIT del prestador que tiene el error:
Correo Electrónico del Usuario que está presentando el error:
NIT / CC Prestador:
Nombre de Organización:
Correo Electrónico del Usuario:
Nombre del Responsable de ese Usuario:
Teléfono del Responsable de ese Usuario:
Identificación del Responsable de ese Usuario:
Observaciones: